Срочно возьми микрозайм онлайн.

Локализация точек

В клинической практике для достижения хорошего терапевтического эффекта при применении чжень-цзю-герапни необходимо прежде всего стремиться к точной локализации точек. В древности Дау Хан Кхань писал в своей «Поэме Сяо У»: ;Будет правильным, если из пяти точек выбрать одну, не будет и ошибкой, если из трех каналов избрать один». Иглотерапевты прошлого придавали большое значение точному определению местоположения точек. Для уточнения локализации необходимой точки они ориентировались дополните.!ьно по четырем соседним, а определяя меридиан — по двум соседним с ним.

Методы определения локализации точек
Каждая точка имеет свое определенное место на кожиом покрове. Отталкиваясь от легко распознаваемых ориентиров—суставов, костных и мышечных бугров, углублений между костями, мышцами и сухожилиями, сосков, пупка, ушей, глаз, носа, рта, границы волосяного покрова, ногтей на пальцах рук и ног и т. д., древние врачи разработали четыре метода для поиска точек:
1)    с помощью измерения на теле (метод мерных отрезков};
2)    с помощью анатомических и морфологических ориентиров;
3)    с помощью принятия определенных положений тела и его частей;
4)    с помощью пальпации и надавливания на кожу.
Метод мерных отрезков. Существуют два метода измерений на теле больного при определении места расположения необходимой точки. Один из них позволяет более точно локализовать точку, другой дает возможность найти лишь приблизительное расположение, район точки, однако отличается оперативностью.
Метод измерения с помощью пропорциональных мерных отрезков (пропорциональных цуней). Древние врачи, исходя из легко определяемых ориентиров, для удобства делили каждую часть тела больного (голову, туловище, конечности) на отдельные участки, каждый из которых в свою очередь подразделялся на строго определенное число мерных отрезков. Отрезки эти называют пронорциоиальными цунями (цунь Р данном случае не имеет абсолютной величины и может быть короче или длиннее в зависимости от параметров больного). Так, расстояние от локтевой складки до складки запястного сустава (предплечье) делится на 12,5 мерных отрезка — пропорциональных цуня, которые используются дня измерения на предплечьях при определении точек на этом участке. Пример: точка ной-куан (нэй-гуань, 6 МС) лежит на 2 цуня выше складки лучезапястного суета на.
Метод пропорциональных цуней применяется при определении локализации точек для измерения как в вертикальном (на голове, груди, животе, конечностях), гак и в горизонтальном (на задней поверхности головы, на груди) направлении
Метод измерения с помощью индивидуальных мерных отрезков (идивндуальиых цуней).Индивидуальный цунь по среднему пальцу. Название «индивидуальный цунь» применяется с незапамятных времен. Для определения индивидуального цуня среднего пальца больной должен соединить концы согнутых среднего н большого пальцев так, чтобы они образовали замкнутое кольцо. Расстояние между внешними концами поперечных складок согнутого среднего пальца и явится длиной индивидуального цуня среднего пальца данного больного (рнс. 48).
Этот мерный отрезок используется чаще всего для промеров по горизонтали при определении локализации точек на спине и но вертикали — при отыскании точек на верхней и нижней конечностях.
Например, точка фе-зу (фэй-шу, 13 V) расположена на 1,5 цуня латеральнее точки тхан-чу (12VG), точка там-ам-зяо (сань-инь-цзяо, 6 RP) — на 3 цуня выше медиальной лодыжки.
Индивидуальный цунь по четырем пальцам ладони. С древних времен пользовались и другим .мерным отрезком, равным обшей ширине четырех сомкнутых пальцев выпрямленной ладони — II, HI, IV и V (измерение следует производить по линии, проходящей через сочленение между I и 11 фалангами среднего пальца). Длина этого цуня равна примерно 3 индивидуальным цуиям III пальца (рис. 49). Этот более крупный индивидуальный цунь применяется для удобства при замерах по горизонтали на спине и по вертикали на конечностях в тех случаях, когда точка находится в пределах 3 инди-нидуальных цуней среднего пальца от ориентира.
Например, при определении локализации точки фать-хо (по-ху, 42 V), которая расположена на 3 цуня латеральнее точки тхан-чу (шз-нь-чжу, 12 VG), или точки зин-сы (цзянь-ши, 5 МС), которая лежит на 3 цуня выше запястного сустава, замеры производятся крупным цунем четырех пальцев ладони.
Индивидуальный цунь по большому пальцу. Этот мерный отрезок, равный ширине большого пальца (если измерять ее по линии, проходящей через угол ногтевого ложа), применяется, как и цунь среднего пальца, для замеров по горизонтали при определении локализации точек на спине и по вертикали — на верхних и нижних конечностях (рис. 50).
Метод определения локализации точек с помощью анатомических и морфологических ориентиров. Акулунктурные точки, как правило, расположены в углублениях на концах костей, на буграх и мыщелках, в щелях суставов, в углублениях, образованных между мышцами и сухожилиями, в кожных складках либо неподалеку от различных частей органов чувств, что было использовано древними врачами в качестве ориентира при определении локализации точек.
Определ ей не точек по фиксированным анатомическим образованиям организма (у ш и, [•.паза, нос, рот, брови и т. д.). Пример: точка тынь-мнмь (цин-мин, I V) лежит рядом с внутренним углом глаза, точка нгень-хыопг (нн-сян, 20 GI) —в щечно-губной складке, точка тхыа-тыонг (чэн-цзннь, 24 VC) — п углублении подборо

дочно-губной борозды, точкз тхинь-кунг (тин-гун, 19 IG) — в середине основания козелка (рис. 51).
Метод этот весьма удобен, поскольку он основан на строго локализованных, хорошо видимых анатомических структурах, имеющих к тому же определенную форму, что дает возможность с большой точностью определять расположение точек.
Определение точек по складкам кожи. Пример: точка дай-ланг (да-лин, 7 МС) находится в середине складки лучезапястного сустава, точка тхай-уен (тай-юань, 9 Р) — в начале складки лучезапястного сустава (рис. 52), со стороны лучевой артерии, точка тхыа-фу (чэн-фу, 36 V) — в центре ягодичной складки (рнс. 53).
Метод   этот   имеет   свои   иремущества, поскольку кожные
складки являются четким ориентиром, что облегчает определение локализации точек.
Определение точек по рельфу костей. Пример: точка зыонг-кхе (ян-си, 5G1) расположена в центре анатомической табакерки, ниже вершины шиловидного отростка лучевой кости; точка фе-зу (фэй-шу, 13 V) — под остистым отростком III грудного позвонка, латеральнее его на 1,5 цуня; точка там-ам-зяо (сань-инь-цзяо, 6 RP) — вплотную у заднего края большеберцовой кости, на 3 цуня выше медиальной лодыжки; точка тхай-сунг (тай-чун, 3 F) — в самом узком месте между 1 и II плюсневыми костями; точка нгоай-куан (вай-гуань, 5 TR.) — в середине щели между лучевой и локтевой костями, на задней стороне предплечья, на 2 цуня выше лучезапястного сустава (рис. 54, 55, 56).
Метод этот относительно точен, так как кости почти не меняют своего положения (тем более в длину). Древние врачи применяли в качестве ориентиров концы костей, бугры и мыщелки, которые легко отыскать на теле больного. Кости как ориентиры широко используются иглотерапевтами при определении локализации большинства точек.
Определение точек по мышцам и сухожилиям. Пример: если пригнуть ладонь к предплечью так, чтобы под кожей рельефно обозначались мышца, отводящая большой палец кисти, и короткий разгибатель большого пальца, то точку ной-куан (нэй-гуань, 6 МС) легко найти в промежутке между двумя сухожилиями, на 2 цуня выше запястья; если встать на цыпочки так, чтобы напряглась икроножная мышца, то точку тхыа-сон (чэк-шань, 57V) можно найтн в вершине угла, образованного между ее медиальной и латеральной головками.
Метод основан на топографии подвижной, изменчивой структуры, поэтому для определения локализации точки больной дол-

жен проделывать определенные действия, сокращая те или иные мышиы, напрягая связки, расположенные в районе точки, для лучшего выявления рельефа тканей, лежащих под кожей (рис. 57, 58). Без этого невозможно уточнить расположение точки, предназначенной для укола.
Метод отыскания точек с помощью принятия определенных положений тела и его частей. При применении этого метода больной должен принимать определенные положения тела или его частей. Так, для определения локализации точки фонг-тхи (фэн-ши, 31 VB) он должен встать прямо, опустив руки вниз, прижав развернутые ладони к бедрам. Точка находится в том месте, где конец среднего пальца касается наружной стороны бедра (рис. 59). Точка лиет-кхюет (ле-цюе, 7 Р) лежит там, где конец указательного пальца касается тыльной стороны предплечья другой руки (у лучевой кости) при скрещенных ладонях (рис. 60). Точка кхук-чи (цюй-чн, 11 G1) находится на латеральной стороне руки, в начале локтевой складки, которая ясно обозначится, если больной согнет руку в локтевом суставе, поместив ладони перед грудью (рис. 61).

Комментариев нет

Комментариев нет

Leave a reply