Срочно возьми микрозайм онлайн.

Сущность метода иглоанальгезии

I. Важнейшие факторы, определяющие анальгетический эффект. Имеется в виду два фактора: техника иглоанальгезии и реакция больного.
а Техника иглоанальгезии. Прежде всего необхо димо правильно выбрать точки воздействии. Выбранные точки должны быть непосредственно связаны с оперируемым участком, быть легкими для достижения «эффекта иглы» (т. е. легко реагировать на укол), быть расположенными в местах, удобных для манипуляций врача, н не вызывать обильного кровотечения мри вращении иглы.
Интенсивность и частот раздражения иглами должны быть строго индивидуальными и соответствовать характеру операции, обеспечивать достаточную степень анальгезии, чтобы больной был в состоянии перенести действия хирурга. Следует помнить, что гштенеивность и частота разражения. будучи взаимосвязаны, дуют в сумме определенный объем раздражения. Например, при болезненных операциях, когда производится значительное рассечение кожного покрова, рассечение брюшины пли когда хирургу приходится манипулировать вблизи крупных нервов, нервных сплетений и т. д. следует увеличивать частоту раздражения за счет уменьшения eio интенсивности. Как свидетельствует практика, такое раздражение оперируемый переносит значительно легче.
б Реакция больного.
— Реакция на анальгезию. При применении иглоукалывания г целью обезболивания чувство онемении у больного возникает, как правило, на дистальных участках конечностей и на темени, откуда расходится по всему кожному иокриву.
— Психическая реакция. Уверенноеib больного в действиях кирурга является важным фактором для обеспечения успеха операции. У некоторых больных введение анестезирующих средов вызывает сон. В этих случаях психическое состояние больного становится, естественно, второстепенным фактором, а перпостепен-иос значение приобретает эффективность ш’лоачальгеiических мер.
При попадании нглы в избранную акупупктурную точку у больного может возникнуть чувство онемения, хорошо выраженное или слабое. Если больной доверяет врачу, это чувство сохранится н да»е усилится и, наоборот, волнение, страх в значительной степени могут снизить анальгетический эффект. Отсюда способность переносить операцию определяется не только эффективностью метода иглоанальгезии, но и психическим состоянием больною во время операции.
2. Техника иглоанальгезии. Анестезиолог обязан хорошо владеть методикой проведения шлояналыезин.
а. Д о з а раздражения от и г л ы Укол, как правило, должен вытвать «эффект иглы». Как свидетельствует клиническая практика, если у больного «аффект иглы» достигну г сравнительно легко и анссте.нюлигу удается поддерживать Г; О им необходимом v-ровне, это во многом способствует успеху операции. Однако к практике имеются случаи, когдн операцию с помощью иглоанальгезии удавалось провести к без достижения «эффекта иглы».
Достигнутый вначале «эффект иглы» будет снижаться, если в дальнейшем не вращать иглы или не пропускать через них электрический ток. Но когда вращение иглы вызывает болезненные ощущения, анальгетическое действие укола бывает заметно ниже.
Анальгетический эффект, с одной стороны, и реакция больного на иглы — с другой, являются теми условиями, которые помогают больному успешно перенести операцию. Оба эти условия определяются дозой раздражения от иглы. Только достаточная доза раздражения обеспечивает поддержание необходимого анальгети-ческого эффект;; на протяжении всей операции. Каждая манипуляция хирурга во время операции (будь то рассечение ткаин, отделение части ее или перемещение внутренних органов) вызывает боль, 4 пнжает способность оперируемого выносить болевые ощущения Доза раздражения при иглоанальгезии является тем решающим фактором, который обеспечивает успешное подавление боли, вызываемой действиями хирурга, поддерживает на необходимом уровне анальгетический эффект игл, повышает сопротивляемость организма больного.

Комментариев нет

Комментариев нет

Leave a reply