Срочно возьми микрозайм онлайн.

Техника укола и воздействия на точки

Глубина укола определяется индивидуально для каждого больного
и зависит от толщины мышечного, жирового слоя и т. т. На конеч-
ностях, в области живота и спины пункция может быть сравни-
тельно глубокой. В результате пункции у больного должно воз-
никнуть чувство напряженности, pai пираний, тяжести к месте вве-
дения иглы. Чтлбы ие повредить иглой важные органы н крове-
носные сосуды, необходимо применять меры предосторожности.
На ушной раковине иглу углубляют не более чем ни 0,2 — 0,3 цуня, причем в месте уколи должно возникнуть ощущение напряженности, онемения или жара.
Продолжать воздействовать и а акупунктуриую точку можно 1ремя способами: покачивать иглу, пропускан черед пес импульсный ток или вводить в точку медикаментозные препараты.
I [окачивание иглы. Движения при покачивании могут быть различные: вращательные, «клюющие», врашнтельно-клюющие.
При только вращательном движении частота вращения должна быть 90— J60 раз в минуту, угол поворота иглы 90—360°. Амплитуда «клюющих» движений должна находиться в пределах 10 мм, сила давления на иглу — средняя. При покачивании иглы движения совершаются ритмично, так, чтобы стержень и коней иглы двигались в одном направлении. Если в процессе непрерывных покачиваний врач почувствует, что конец иглы стал держаться в тканях менее прочно, он должен увеличить амплитуду движений иглой (в том числе вращательных и «клюющих») или изменить направление острия иглы, чтобы восстановить специфическое ощущение «эффекта иглы» прежней интенсивности. Метод покачивания иглы удобен, так как позволяет регулировать интенсивность раздражения. К тому же он довольно прост и не требует ничего, кроме владения техникой манипулирования иглой.
— Раздражение точек с помощью импульсного тока. Применяя этот способ, необходимо вначале произвести укол в выбранную точку, добиться «эффекта иглы» и затем пропускать через ручку иглы электрический ток. В клиниках обычно пользуются импульсным током с острым импульсом и частотой колебаний от 100 раз в минуту до несколько сотен раз в секунду. Постоянным током лучше не пользоваться, так как им легко вызвать ожог. К тому же в связи с процессом ионного распада, протекающим в иглах, они быстро выходят из строя. Так же как и при электроакупунктурной терапии, включение и выключение тока, повышение или снижение силы тока следует производить осторожно, плавно, избегая резкого раздражающего воздействия на ткани больного. При продолжительной непрерывной электростимуляции происходит привыкание организма.
В случаях, когда не требуется особенно большой дозы раздражения, воздействие током целесообразно время от времени прерывать, давая больному передышку, в сложных операциях нужно следить за своевременным повышением силы тока.
— Интенсивность раздражения. Интенсивность и частота раздражения должны соответствовать состоянию больного и характеру операции. В принципе интенсивность раздражения должна быть такой, чтобы поддерживать «эффект иглы» необходимой степени. И пониженный, и повышенный «эффект иглы» в равной степени снижают анальгетический эффект воздействия. Например, при покачивании иглы врач добивается лишь поддержания у больного чувства напряженности, распирания, тяжести в месте укола. Если ощущения становятся болезненными, значит, сила раздражения чрезмерна. При пропускании тока через иглу больной ощущает онемение тканей или тупой удар, в результате чего происходят ритмичные сокращения мышц на участке укола. Это свидетельствуете нормальной силе раздражения. Возникновение же чувства боли, жара говорит о том, что интенсивность раздражения превышает норму.
— Продолжительность раздражения. Раздражение продолжительностью в 20—30 мин достаточно, чтобы значительно повысить болевой порог оперируемого и чтобы организм его был в состоянии перенести операцию.
— Фиксация иглы. При операциях, требующих сравнительно небольшой интенсивности раздражения, иглу можно оставлять на некоторое время в покое или приостанавливать подачу тока на нее. Во время такой паузы уровень анальгетического эффекта от укола продолжает сохраняться, однако в дальнейшем он постепенно спадает. Отсюда ясно, что оставлять иглу е покое не следует. Покачивание игл или пропускание через них электрического тока необходимо возобновлять перед наиболее важными моментами операции, чтобы обеспечить анальгетический эффект.
3- Выбор точек. Развитие метода анестезии с помощью аку-пунктурных игл происходило на базе клинического опыта иглотерапии, отсюда и выбор точек в иглоанальгезии основывается на тех же теоретических концепциях — концепции плотных и полых органов, концепции меридианов. При этом учитываются и положения таких наук, как физиология, анатомия, неврология.
а. Выбор точек в соответствии с концепцией плотных и полых органов и концепцией меридианов. Как явствует из указанных концепций, уколы, применяемые в целях анальгезии, должны на протяжении всей операции повышать проходимость энергии по меридианам внутренних органов, чем собственно и достигается обезболивающий эффект, нормализуются физиологические функции организма. Поэтому при выборе точек необходимо строго учитывать и ход меридианов и их связь, как и связь внутренних органов, с оперируемым участком.
— Выбор меридианов (т. е. выбор точек по меридианному принципу). Основным при таком выборе является следующий принцип: может ли воздействие на тот или иной меридиан, проходящий через данный участок, обеспечить профилактический, терапевтический или анальгетический эффект на этом участке. В связи с этим для указанной цели обычно избираются меридианы, проходящие над или вблизи места рассечения и связанные с теми внутренними органами, которые будут затронуты при операции. Так, при операциях на лице и шее избирается ручной янский меридиан толстой кишки, при операции на желудке — ножной янский меридиан желудка, при трепанации черепа — янский и иньский ножные меридианы печени.
— Выбор точек. В принципе каждая акупунктурная точка способна дать эффект трех видов: местного, общего и меридианного действия (т. е. по ходу меридианов). В древности все точки воздействия подразделялись на ряд групп. К группам точек, используемых с целью обезболивания, относятся:
Точки пяти элементов: точка-исток, точка-ручей, точка-разлив, точка-быстрина, точка-устье, которые зовутся также ю-пунктами своих меридианов. Среди перечисленных точек следует обратить внимание на точку-разлив, применяемую при болях, и точку-устье, дающую хороший анальгетический эффект при операциях на внутренних органах.

Комментариев нет

Комментариев нет

Leave a reply